发作不止的“新冠咳”，有可能咳成肺炎吗？该如何用药？

很多“阳过”的人都有这么一个感受,那就是咳起来实在要命。咳嗽作为新冠感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右,频繁咳嗽,也让不少人心生担忧:咳嗽老不好会不会引发肺炎?该如何缓解咳嗽症状呢?

别太担心,咳嗽不会引起肺炎,是机体保护性反射

实际上,咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽是肺炎最常见的临床表现之一,但咳嗽本身不会引起肺炎,它仅是疾病的症状,可以由多种原因引起。

当病毒细菌等病原体累及上呼吸道时,通常就会出现咳嗽。而当炎症累及下呼吸道时,就可能发展成为肺炎。许多新冠感染者反映咳嗽不止,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎,因为如果有肺炎的话,还会出现气急、胸闷等症状。

很多人又会好奇,那为什么会产生“新冠咳”呢?一般来说,奥密克戎毒株以上呼吸道感染为主,常出现支气管炎症,从而引起咳嗽。同时,病毒导致呼吸道黏膜破坏,免疫细胞聚集此处“参与战斗”,完成任务后,通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外,清理战场。也就是说,咳嗽是机体的一种保护性反射。

新冠病毒在两周后已经被身体驱逐得差不多了,但是因为支气管的慢性炎症还没有结束,当它受到冷空气,冷水的刺激,就会诱发支气管收缩,造成咳嗽。轻症患者退热后咳嗽一般在发病两周内逐渐好转,不过,如果气道炎症持续存在,感染后咳嗽最长可能持续8周。

新冠咳嗽已出多版中成药治疗方案,连花清咳片屡获推荐

一般情况下,新冠感染后咳嗽多为干咳,使用止咳类的药物即可,如果咳嗽带痰或有痰咳不出,则需要使用化痰类的药品。当然,现在临床上也有很多兼具化痰与止咳双重作用的中成药,比如连花清咳片。

不久前,国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会出台《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》,在成人治疗方案中明确指出:症见咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,症见咳嗽明显者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成药,两种症状均推荐了连花清咳片进行治疗。在中医药管理局《新冠肺炎感染者居家中医药干预指引》以及十余省市中医药防治方案及相关指南用药中,也都推荐了连花清咳治疗新冠感染。

从药效来说,连花清咳片作为连花清瘟姊妹药,对感冒、流感以及新冠肺炎等呼吸系统感染性疾病所引发的咳嗽咳痰症状,均有显著治疗效果。它选用东汉张仲景的“麻杏石甘汤”药味以宣肺泄热,汲取明代叶文龄《医学统旨》中的“清金化痰汤”组方用药以止咳化痰,两方加减化裁,从而缓解气道壅滞状态,改善咳嗽咳痰等症状。

据临床研究显示,使用连花清咳片治疗新冠肺炎,临床症状缓解率可达98.61%,同时能缩短咳嗽、咳痰症状恢复时间3天,胸部CT表现改善率提高14%,连花清咳片可明显改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰症状,提高呼吸功能,减轻肺损伤。在呼吸道感染性疾病的咳嗽咳痰治疗中,无论在安全性,还是有效性方面,连花清咳片都值得临床大力推广。