中成药“国采”拉开帷幕。6月21日，中成药集中带量采购信息公开大会在武汉东湖国际会议中心举行。此次集采覆盖29个省市区和新疆生产建设兵团。从披露的信息来看，共有96家企业参与申报，这其中包括神威药业、科伦药业、亚宝药业等上市企业的身影。16个采购组覆盖296款不同剂型、不同规格的药品。面对中成药集采，降价已成趋势，而上游端中药材持续涨价，毛利两头“夹击”，中药企业面临“大考”。
覆盖29个省市区和新疆生产建设兵团
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在去年湖北省牵头19省联盟中成药集中带量采购后，6月21日，中成药集中带量采购信息公开大会在武汉东湖国际会议中心举行。
此次集采继续扩面，相较于上次的19个省，此次覆盖29个省市区和新疆生产建设兵团，被业内认为是中成药的“国采”。
据了解，此次集采涉及16个品种，每个品种覆盖296款不同剂型、不同规格的药品，每个品种分为A、B两个竞争单元。
在规则方面，除了价格竞争外，此次还新增技术评价得分项目，占综合得分的40%。在技术得分方面，由医疗机构认可度、企业排名、创新能力、药材品质、供应保障、医药价格和招采信用评价、质量安全等因素综合计算。
其中，供应保障、医药价格和招采信用评价、质量安全领域采用倒扣分方式计入。据悉，目前有14家公司被倒扣分。
产品则包括复方血栓通、银杏叶提取物等多个中成药大品种。其中，藤黄健骨、香丹、心可舒等品种的申报企业较多，也意味着企业间竞争激烈。在银杏叶提取物大品种上，仅悦康药业一家企业申报。
据19省联盟中成药集中带量采购结果，产品中选价格平均降幅42.27%。北京中医药大学法律系教授、国家中医药发展与战略研究院研究员邓勇对北京商报记者表示，从过往省级中成药集采的经验来看，中成药的平均降幅低于化学药集采降幅，特别是本次纳入的16个采购组中，还包含了不少独家品种/品规，预估在谈判中平均降幅会更低。
中药企业利润承压
面对中成药集采，降价已成趋势，而上游端中药材持续涨价，中药企业毛利两头受挤。
中药材批发生意的经营者陈先生在此前接受北京商报记者采访时表示，中药材越来越难做，受到疫情等因素的影响，中药材市场价格涨了又涨，像龙骨这味药材在三年间涨了近10倍，价格近300元/公斤。苏叶在两年间从十几元一公斤到现在七八十元一公斤。三七在2017年前曾有过每公斤高达1000元以上的价格，现在回落至每公斤400元左右。枣仁在2017年每公斤不到200元，现在每公斤价格在千元左右，黄芪、当归、生熟地、黄柏、白芍、麦冬等药材，已出现了2-3倍的上涨幅度。
近期，一份《关于中药材价格异常增长的情况报告》在业内流传，文件称，中药材价格出现了异常增长。中药材行业人士反馈称，“现在并不是药材没有货，只是都在冷库”。
辽宁省朝阳市的一名中医师在接受北京商报记者采访时表示，中药材价格的上涨原因有很多，原材料稀缺是很重要的一个原因。中药材不同于化学制剂，多数以动植物和矿物质为主。植物药材需要一定生长周期。
而对于此次的异常上涨，上述文件称是资本市场炒作的乱象。
上游端成本上涨，终端价格下降，中药企业面临一定压力。海南博鳌医疗科技有限公司总经理邓之东表示，上游中药材涨价和下游集采降价的双重压力将会对中药企业产生一定的经营压力。这不仅需要中药企业更好地规划成本，也需要企业制定灵活的定价策略，并通过提高效率、降低成本等方式寻找新的盈利增长点。
在应对原材料涨价和集采降价方面，邓之东认为，企业可以尝试降低自身的库存压力，加强与上下游的合作、交流与协调，以适应政策调整和市场需求变化。此外，拓展产品研发和销售渠道，提高市场份额，也是应对挑战的重要举措。
集采加速行业洗牌
在原有竞争模式下，医药企业倾向于在终端市场做高数倍价格，形成的虚高价格空间用于通过不规范的手段打开市场，以利益绑定巩固市场。在这样的价格形成机制和销售机制下，真正重视产品质量和疗效的企业反而难以快速脱颖而出。随着集采不断扩面，创新不足、没有竞争力的企业将加速退出市场。
邓勇表示，“集采对于中成药企业来说是机遇与挑战并存。虽然集采势必会降低中成药销售价格，将企业的利润空间进一步压缩。不过，这也是促进中药企业加大研发投入，推进新药研发的机遇”。
邓之东认为，中成药集采作为国家医改的重要政策，无疑将对中药行业带来深远的影响。首先，通过大规模的带量采购，中成药市场的价格竞争将进一步加剧，行业洗牌加速。其次，中成药集采可以抑制价格波动，稳定市场价格，促进提高产品质量，加速行业规范化、专业化发展，带动行业技术升级，进一步提高行业的整体技术水平。第三，中药行业需要逐步适应市场调控和技术创新的趋势，进一步推进产业转型升级，以适应未来市场的发展变化。第四，这也给行业带来了机遇，中药企业可以通过加强自身的研发能力、提高产品质量等方面来提升市场竞争力和影响力。
在未来中成药集采常态化背景下，邓勇建议中医药企业可以从以下几个方面寻求突破：重新梳理规划企业的中药产品；优化生产车间，提升药品质量；择机投资并购相关中药企业，或收购中药批文；与现有中医药院校、科研机构建立联系，突破药品局限；加大研发投入，推进新药研发的创新工作，开发市场潜力大及研发壁垒高的产品。
对于中药企业的压力和创新举措方面，北京商报记者对神威药业、悦康药业、科伦药业、亚宝药业、大理药业等进行采访，但截至发稿未收到回复。
北京商报记者姚倩李想
